Woche 24

Wenn bei einer Vorsorgeuntersuchung ein zu hoher Blutdruck oder Eiweiss im Urin festgestellt wird, werden Sie ab jetzt etwas gründlicher überwacht. Beide Befunde können ein Anzeichen für eine PräEklampsie sein, die nicht nur das Wachstum Ihres Kindes beeinträchtigt, sondern unbehandelt auch in eine auch für Sie lebensgefährliche Eklampsie übergehen kann. In den meisten Fällen kann man durch Ruhe und kleine Umstellungen in der Ernährung die Situation in den Griff bekommen.

Ab der 24. Woche wird Ihr Frauenarzt, Ihre Frauenärztin bei jeder Vorsorgeuntersuchung den Hämoglobinwert im Blut bestimmen – das ist nur ein kleiner Pieks in den Finger, aber damit wird festgestellt, ob Sie genug rote Blutzellen haben, um Ihr Baby optimal mit Sauerstoff zu versorgen. Falls der Hb-Wert zu niedrig ist, liegt wahrscheinlich ein Eisenmangel vor.

In der 24.-27. Woche wird auch der Antikörper-Suchtest wiederholt. Dabei geht es nicht nur um Blutgruppen-Antikörper, sondern auch um frische Antikörper nach Infektionen (IgM). Wenn Sie Rhesus negativ sind und keine Anti-D-Antikörper nachweisbar sind, wird Ihnen in der 28. - 30. SSW eine Injektion von Anti-D-Globulin gegeben.

Die Gebärmutter steht jetzt schon mindestens auf Nabelhöhe. Dadurch dass sie soviel Raum in Anspruch nimmt, verursacht sie so manche kleine Unannehmlichkeit wie Sodbrennen , Verstopfung und Blähungen. Wie bei Hämorrhoiden ist auch hier die wirksamste und ungefährlichste Behandlung eine ballaststoffreiche Ernährung und viel, viel Flüssigkeit. 1,5 bis 2 Liter sollten es pro Tag sein! Natürlich müssen Sie dann noch häufiger auf die Toilette laufen. Aber die häufige Entleerung und Durchspülung der Harnblase ist extrem wichtig. Weil der Uterus auf die ableitenden Harnwege drückt, kommt es leicht zu einer unvollständigen Blasenleerung. Und in diesem „Restharn" können sich nur zu gut Keime vermehren. Harnwegsinfektionen sind aber wiederum ein Risikofaktor für Frühgeburten!

Auch wenn man Ihnen weismachen will, dass die Bauchform Rückschlüsse auf das Geschlecht des Kindes zuliesse: Lachen Sie drüber! Wie sich ein schwangerer Bauch vorwölbt, hängt von der Form und Kippung Ihres Beckens, der Stärke Ihrer Bauchmuskulatur und Ihres Bindegewebes und der Krümmung der Wirbelsäule ab. Achten Sie schon jetzt konsequent auf Ihre Haltung – in ein paar Wochen werden Sie mit weniger Rückenschmerzen belohnt!

Es gibt aber auch Positives zu bemerken: Ihre Haut ist wahrscheinlicher reiner und glatter als vorher, die Haare sind dick und glänzend, die Fingernägel brechen nicht mehr so leicht ab. Allerdings neigt die Haut zu Verfärbungen, Pigmentationsstörungen, z.B. bräunliche Flecken im Gesicht (Chloasma, die sog. Schwangerschaftsmaske) und eine dunkle, senkrechte Linie auf der Bauchmitte (Linea nigra). Keine Angst, sie verschwinden einige Zeit nach der Geburt fast vollständig. Lästig ist allerdings der Juckreiz vor allem auf der Bauchhaut durch die immer stärkere Dehnung. Konsequente Hautpflege sollte helfen. Falls nicht: Sprechen Sie es beim nächsten Vorsorgetermin an, denn es kann auch eine ernsthafte Ursache, z.B. eine Schwangerschafts-Cholestase, dahinterstecken.

In der 24. Woche kann man beim Kind komplexe Bewegungsmuster beobachten, die manchmal Reaktionen auf laute Geräusche und Berührungen sind. Sein Gleichgewichtssinn ist schon stark entwickelt: es kann sich im Bauch orientieren und gezielt bewegen. Sein Herzschlag kann jetzt durch ein Stethoskop deutlich gehört werden. Wenn Ihr Partner sein Ohr an die richtige Stelle auf Ihrem Bauch legt (wo das fetale Herz der Bauchwand am nächsten ist), kann er ihn vielleicht auch zu Hause hören.

Ab jetzt könnte man Ihr Baby schon „unter optimalen Bedingungen lebensfähig" nennen, d. h. es hätte eine gewisse Überlebenschance, wenn es in einer spezialisierten Frauen-Klinik mit einer sehr guten Neugeborenen-Intensivabteilung, einem sogenannten „Perinatalzentrum" auf die Welt käme.

• 24. Woche nach dem 1. Tag d. letzten Periode
• 23 Wochen + 1 - 7 Tage (ärztliche Berechnung)
• 22. Woche nach der Befruchtung
• Kopfdurchmesser des Fetus: 58-69 mm
• Gewicht des Fetus: 475 g

Stand: 04/02, BH